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沈阳助孕哪家好 2023-04-24708未知admin
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5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”:同是“地贫”者就必须分手或引产吗?

地贫基因携带者夫妇陈芳(化名)和杨刚(化名)的故事或许可以提供一个答案。

查出地贫后还能生出健康宝宝吗?

去年10月,陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝,一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸,她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年,两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时,在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失(--SEA/aa)的“地贫患者”,生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫,究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢?他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚,不加干预地自然怀孕,则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者,1/2机率为α地中海贫血携带者,1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血,在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中,红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”,“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了,那么“运输队”功能也会出现障碍,导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家,而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕?因为地贫是会遗传的,以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时,将出现α地中海贫血症;当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时,将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前,地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说,地贫基因携带者无需特殊治疗,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说,长期输血和除铁治疗费用高,一般家庭承担不起,且可能重度地贫儿寿命并不长;再者,造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法,人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来,地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率,但治疗费用昂贵,移植后并发症多,有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢?

因为夫妻都是地贫基因携带者,生育健康宝宝几率较小,钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术(PGT,俗称“第三代试管婴儿技术”)来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测,筛选出健康的胚胎进行移植,像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治,借助“第三代试管婴儿技术”,地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植,于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运,钱卫平介绍,自己曾经接诊过的36岁李阳(化名)则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者,因为没有提前发现问题,未做周全的生育规划。2016年,在二胎自然怀孕中,经羊水穿刺显示,女方怀上了重度地贫儿,经历痛苦的决定,最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月,经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术,选择正常胚胎进行移植,并成功怀孕。

近期,李阳通过孕中期羊水检测显示,胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因,目前持续妊娠中。

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发,其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现,广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%,即六个人中就有一个是地贫儿,重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此,在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预,即三级预防策略,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍,地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查,及早发现夫妇双方地贫基因携带状况,针对性制订孕育计划,预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇,则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询,通过对胎儿染色体进行核型分析,明确胎儿地贫基因类型,避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查,促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕,怀孕后务必做好胎儿产前诊断,明确胎儿是否为重型地贫儿,也可以选择胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿手术)。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇,同型地贫携带者的夫妇,αβ复合型地贫携带者的夫妇,以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断,生育健康的宝宝。”

据悉,北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院,其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断(PGT,俗称“第三代试管婴儿”)的资质准入以来,已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝,并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午,北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院,在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动,通过线下义诊和线上直播等形式,就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源:南方PLUS】

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试管婴儿促排环节很重要,有多重要呢,就好比万丈高楼从地起,总要先打好地基。对,促排环节就好比是试管婴儿的“地基”。

促排成功,获卵成功

后面才有成功的可能

如果卵子获取不到,

后面的体外受精,

胚胎移植等等

都无法进行。

了解其重要性之后,我们应该能够意识到试管婴儿进行促排的过程中,我们积极听取医生建议非常关键,千万不要私自更改药物,需要坚持用药的情况下,不要私自停药。如果是在促排的过程中身体发生异常的情况,及时就诊非常关键,不要拖延,避免因此发生意外。

既然说促排好比打地基,作为患者,想要我们除了积极配合医生来促排之外,我们能够做哪些力所能及的事情来促进促排呢?相信很多小可爱都是愿意积极努力一把,给自己的试管婴儿促排环节加加分,当然,大家最希望的直接给试管婴儿加加分,争取尽快成功!

配合要积极 心态别紧张

首先,我们一定要对自己有信心,自信的去配合,同时,不要给自己太大的压力,放宽心态,调整好心情,去面对治疗,这样不仅自己会感觉舒服一些,而且体内的内分泌也会有条不紊的运行,避免内分泌失调的出现,对卵泡的生长实际上也是非常有利的,所以,我们一定要相信自己可以的,加油!

促排期间,我们努力跟着促排卵方案走,你要知道促排卵方案并非只有一种,但是方案和方案之间并不存在哪个好,哪个不好。只有适合与否的区别,适合自己的才是最好的。促排治疗期间,我们一定要在医生的安排下,积极配合促排方案的执行,协调好工作、生活和治疗。这个阶段治疗很关键,千万不要因为这样或者那样的原因影响到方案的进行。

合理安排运动缓解紧张 促进治疗

每天适当进行一些体育锻炼,能够提高女性的身体素质,也是在为卵泡的生长发育创造良好的生理环境,所以想要促排成功宝宝们快行动起来吧,养成运动的习惯不仅对促排有好处,对于我们一生的健康都会有帮助哟,不过运动项目的选择不要太剧烈,尤其是促排中后期,运动需酌情考虑,具体请遵医嘱。

适当吃一些有利于卵泡发育的食物,像豆类食物当中富含植物雌激素,对于卵泡的生长发育很有帮助,女性朋友适当可以多吃一些;在这个阶段我们应该避免过度劳累更不要熬夜,要知道精神紧张,熬夜过度的话,会使我们的卵巢功能提速减退,因此,我们一定要积极调整好自己的作息,养成早睡早起的好习惯,对身体好,而且对卵巢也好。

别紧张,高龄促排需客观看待

卵巢功能是会随着年龄增长而逐渐衰退的,尤其是35岁之后,衰退的速度还会提速,而且是没有什么灵丹妙药能够使卵巢“返老还童”的。基于这样的情况,做试管婴儿的宝宝,如果想要在促排取卵环节获取到优质的卵子,最明智的做法是,我们尽量把握住黄金的生育年龄,生育要在适龄完成,做试管助孕也同样,这样才能真正有效提高受孕几率、确保生育质量、降低孕育风险。

对于高龄或卵巢功能低下而且希望生育的宝宝们来说,知道高龄生育的客观情况是好事,但不要因为卵泡问题又增添了焦虑的毛病!通常情况下,医生是会对大家的身体做好详细的检查的,然后专门结合每个人的情况,制定出个性化促排方案,来促排。必要时候会提前做好卵巢的预处理,来为促排做好充分而必要的准备,这样也可以帮助我们更好提高试管婴儿助孕的成功率。

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别紧张,高龄别为获卵数发愁

促排取卵是否成功,这跟我们的身体有很大关系,跟方案的制定也有很大关系,我们确实可行的事情是积极配合医生来完成方案的推进,而其他的负面情绪对于治疗并没有正面影响,尽量让自己放宽心,别焦虑,尤其是高龄女性在获卵数方面,如果去和其他患者相比较谁多谁少,显然自己在这方面的优势更薄弱一些。

但要知道,我们的方案,是最适合我们自己的,医生会尽可能的帮我们经过治疗获得适量的卵子。够我们获得成功就可以了,卵子多少,并不应该作为攀比的资本,即便自己获卵数少,也别悲观,阳光起来,走好脚下的路,一步一步,走向成功。

还是那句话,促排很重要,积极配合会更好,轻松心态更重要!试管婴儿想要尽快成功,我们要摒弃不良情绪,静下心来积极配合,争取早日迎接好孕的到来。

北京大学第三医院、北京协和医院、北大医院、301医院等人工受孕技术开展的都非常不错,算是当地做试管婴儿和人工授精较好的医院。其中的北医三院在北京试管婴儿医院排名中位列前三,该院现已开展了夫精人工授精、供精人工授精、常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射、植入前胚胎遗传学诊断,目前北医三院试管婴儿成功率稳定在60%左右,算是国内顶尖生殖医院。

北京作为中国的首都,其不论是经济水平还是医疗技术都属于国内顶尖,目前当地一共有18家医院开展有人工受孕技术,其中开展技术较好的医院都有:

北京较好的人工受孕医院排名序列医院名称性质助孕成功率开展技术1北京大学第三医院公立55%-65%一/二/三代试管、夫/供精人授2解放军总医院第六医学中心公立55%-60%一/二/三代试管、夫/供精人授3解放军总医院第一医学中心公立55%-60%一/二/三代试管、夫精人授4中国医学科学院北京协和医院公立50%-60%一/二代试管、夫精人授5北京家恩德运医院私立50%-55%一/二代试管、夫精人授6北京家圆医院私立50%-55%一/二代试管、夫精人授

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