泰国试管婴儿移植胚胎放到子宫哪个位置，成功率更高点?

【代生公司怀孕妈妈】

移植是试管婴儿的最后一步，可以说是“万事俱备，只欠东风”，当然这个东风就是借助医生之手，将小胚胎放进子宫里。这时，很多人会问，胚胎放哪里比较好，成功率更高呢?毕竟子宫那么大，何处它才能安身立“命”呢?

卵巢囊肿是什么?

卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种，有各种性质，其表现为单侧性或双侧性，但卵巢囊肿大多数都是属于良性，也可称生理性。临床上的良性卵巢囊肿对身体是没有多大影响的，若是卵巢囊肿块小于5cm，一般医生都建议先观察，而不必急于手术治疗，若是囊肿不断继续增大在做相关措施。

由于卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种，肯定是有一定的恶性比例，若是囊肿大于5cm，并且不断持续增大，这时就应该警惕恶性卵巢囊肿的发生。这里恶性卵巢囊肿也可称病理性囊肿，病理性囊肿可以使周围组织压迫，同时是可以摸到腹部包块的。卵巢囊肿一般没有明显的症状，所以是难以发现的。

卵巢囊肿能做试管婴儿吗?

代生成功率高吗

卵巢囊肿从一定程度上来讲，或多或少都会对卵巢功能造成一定影响，对于那些有生育需求的女性来讲，最在意的就是能不能怀孕，对于卵巢囊肿病情严重患者是不建议自然怀孕的，避免发生流产、胎停、早产等情况。

卵巢囊肿一般来说可以做试管婴儿，但是需要经过相关检查以及医生建议才能确定最终结果，不可盲目选择。但是针对病理性卵巢囊肿患者是不建议做试管婴儿的，因为病理性卵巢囊肿患者成功率相对较低，即使是胚胎移植成功，胎儿也很难正常生长发育。

并且病理性卵巢囊肿患者做试管婴儿的话，身上还有可能会出现一系列并发症，因此，患者最好是先把卵巢囊肿治疗好再进行试管婴儿，这样既能保证自身安全也能够保证胎儿健康发育，避免囊肿对胎儿造成一定伤害，严重者甚至有可能引起流产等情况发生。

卵巢囊肿做试管婴儿成功率高吗?

如果囊肿很小，小于5cm，且没有持续增大，对排卵功能也没有影响，那么试管婴儿成功的几率还是比较高的。目前，试管婴儿的成功率在30%-60%，成功率与年龄、身体机能息息相关。生理性卵巢囊肿成功率虽然较大，但此病唯一不好的就是，可以使已怀孕的女性产生妊娠不良的现象。

若是病理性卵巢囊肿患者想做试管婴儿，最好先将病情治愈，在考虑做试管，因为病理性卵巢囊肿在试管婴儿早孕时可能会引起流产，怀孕中期容易发生卵巢囊肿蒂扭转，怀孕晚期囊肿较大可导致胎位异常，分娩时可能阻塞产道从而引起难产。

梦美案例分析：38岁，AMH是1.2，FSH是5.4，基础卵泡2~3个，这样的情况需要进行几次促排卵?月经紊乱，方案该如何制定?

约翰医生[美国首席试管婴儿专家]表示：38岁，这个年龄段一般有80%的女性可以产生健康卵子，AMH值为1.2提示卵巢功能下降但情况不至于太糟糕(AMH正常值是2~6.8ng/ml)，FSH值正常(FSH10表示卵巢功能衰退;大于12就有不孕危险)，只是基础卵泡仅2~3个太少、情况不容乐观，无论哪个年龄段，基础卵泡5的话取卵都会很困难。至于需要做几次促排卵，主要看能否获取通过基因检测的健康囊胚，这个是关键，而PGS/PGD基因筛查诊断的通过率由卵子质量决定而不是数量。美国实行的是单一囊胚移植，只要最终能有一个健康优质的5AA级囊胚植入女性理想的子宫腔内，试管婴儿活产率最高可达89.8%。

分析：增加促排卵周期的原因

众所周知，为了将试管成功率最大化，促排卵已成为IVF周期的必经环节。医生希望一次获取足够多的卵子数目，从而在经过ICSI受精、囊胚培育、基因筛查诊断等多个环节的优胜劣汰后，最终能有最为健康优质的囊胚脱颖而出，并成功孕育成健康聪慧的宝宝。

所谓促排卵，就是女性先服用避孕药抑制原有的内分泌激素调节机制，不选择优势卵泡，让卵泡大小形态更一致一些，然后通过促排卵药物促使卵巢内左右卵巢的基础卵泡同时生长发育，有助于一次获取多颗成熟卵子。

对于年轻和卵巢功能好的女性，一次促排卵后获取15颗左右的健康卵子并不成问题，但对于大龄且基础卵泡极少的女性，获卵数极其有限不说，如若还存在获卵质量差的问题，健康囊胚的配成率将无从保障，此时就需要增加促排周期来提高养囊率和基因检测通过率。

当然，每个人身体状况不同，对药物的反应程度不一，有的女性一个周期就可得到健康囊胚，有的女性可能经过第二、第三周期方能获得健康囊胚，所以到底需要做几个促排周期是生殖专家根据患者的身体状况和生育需求综合考量决定，并非随心所欲、盲目而行。

那么，大龄+月经不调+基础卵泡极少的患者，美国试管专家怎么定方案?

首先，调养卵巢功能

大龄女性进行试管婴儿，卵巢功能衰退、卵子老化是最大的受孕阻力，想要提高试管成功率，进行卵巢养护是非常重要的备孕工作。美国专家建议女性在赴美前3个月或半年服用辅酶Q10(400~600mg/天)、多吃蓝莓、草莓等抗氧化食物、每天进行有氧运动半小时以上、保持良好的生活作息习惯等，这些对调养卵巢功能、提高卵子质量大有帮助。

其次，调节月经周期

月经不调不仅会导致卵泡发育异常、卵子质量不佳、排卵障碍等问题，其对试管周期的开展、促排卵效果等也产生不利影响。美国医生为了科学、准确地把控女性的月经周期，以便其赴美后能在月经来潮的第二天顺利注射促排卵药物，通常会让女性服用避孕药(妈富隆类)，让原本不规律的月经恢复正常，改善排卵功能。

最后，调控促排周期

调控促排周期的意义在于对获卵数的掌控。在美国，像38岁、基础卵泡2~3个这样基础卵泡极少的大龄女性，如果一个周期下来，获取的3颗卵子都非常幸运地培育成3个囊胚，且进行全基因检测后有健康的囊胚，就可以选择最佳移植时机进行囊胚移植;倘若一个周期下来只获得一个囊胚或因卵子基因问题导致养囊失败，医生会建议进行第二、第三周期的尝试，多累积一些囊胚再做基因检测。

【注：美国专家不建议少于3个囊胚进行基因检测，因为尽管囊胚很好，但也不一定是完全健康的，而只有通过PGS/PGD筛查诊断的囊胚才具备移植资格】