被告知子宫内膜薄,做试管就一定能怀孕吗?

【代生多胞胎】

试管婴儿就是体外受精联合胚胎移植技术的高级应用,可以为一系列不孕不育患者提供帮助。但是,不育不孕可能由很多因素引起,子宫内膜薄、卵巢早衰患者的身体素质是否满足做试管婴儿的条件,这两种疾病又会对试管婴儿产生怎样的影响。下面就由中山大学孙逸仙纪念医院主任医师王文军为我们介绍一下。

子宫内膜就是胚胎种植以及发育的土壤,在妊娠过程中起着重要作用,临床上通过监测内膜形态、厚度等指标,指导治疗及胚胎移植。

不少患者在美中宜和生殖中心监测排卵时会问:为什么我的内膜这么薄?喝豆浆,吃黑豆能让内膜长起来吗?

在正常情况下,子宫内膜随着卵泡的发育,雌激素的升高而增厚,而一部分人子宫内膜始终很薄,在卵泡发育甚至是外用药物的情况下均不能让内膜增厚,这称之为难治性子宫内膜。

生活中因为子宫内膜薄来就诊不育不孕的患者在临床上并不少见,我们又该如何拯救子宫内膜呢?如何能顺利达成生子愿望呢?今天就让我们来聊聊这个话题。

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一、薄型子宫内膜是什么?

有关薄型子宫内膜这一称谓在业内尚未达成统一共识,更多建议是将内膜厚度不足以完成胚胎植入的内膜厚度称为薄型子宫内膜。当然,薄型子宫内膜是指子宫内膜的厚度低于能够顺利妊娠的阈厚度,它不是一类特殊的疾病名称,而是随着辅助生殖技术的开展,由超声发现的一类特殊影像学表现。

有研究认为至少需要子宫内膜厚度达到6mm,才能顺利完成胚胎植入。影响人工受孕结果的子宫内膜厚度最低值是8mm。

因此,子宫内膜的最小厚度约在5~8mm之间,除去卵泡期末期,对妊娠有影响的子宫内膜最小厚度约为7mm,所以对于排卵前子宫内膜厚度不足7mm的姑娘们,要考虑你们是否存在薄型子宫内膜的可能啦。

二、什么原因导致子宫内膜薄?

导致子宫内膜薄的原因有很多种,主要可以分为以下几种类型:

1.内分泌失调:

子宫内膜是随着性周期发生变化的。长期暴露在高孕激素的影响下,可能会改变子宫内膜对雌激素的应答,并最终导致内膜菲薄。有研究证实在卵泡早期口服复合避孕药,会使内膜保持在一个很薄的水平,平均为(4.11.6)mm。

2.人工流产:

人工流产是子宫内膜薄的最主要因素。多次药流,或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄,所以做人工流产一定要选择合法的医院保护自己的生育能力。

3.宫腔粘连:

任何一种损伤子宫内膜的操作均可能导致内膜损伤,进而引起子宫内膜菲薄或前后壁之间的粘连。

4.子宫发育畸形:

子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因,如子宫纵膈、双角子宫、弓形子宫、无角子宫、阴道或子宫发育不全。

5.其他疾病:

子宫异常出血、子宫内膜结核、排卵障碍、垂体肿瘤、甲状腺功能异常等疾病都能影响雌激素分泌,导致子宫内膜变薄。

三、子宫内膜薄会影响怀孕吗?

如开头所述,子宫内膜是受精卵安家的基础,如果子宫内膜薄就像土地贫瘠,受精卵很难着床或因为囊胚得不到足够的营养容易造成流产。

生育年龄期的女性子宫内膜达不到正常厚度就脱落,导致月经紊乱,变薄的内膜会影响受精引起不孕。

但如果没有自然流产、不孕的情况下,则没必要担心子宫内膜厚度。在没有任何症状的情况下,发现子宫内膜薄是没有临床意义的,也不需要先长内膜再怀孕。

四、子宫内膜薄如何治疗及改善?

治疗的方法可以分为手术治疗和药物治疗。

★手术治疗:

手术疗法一般适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄,在宫腹腔镜下进行冷器械处理后,再做防粘连处理,严重的还要进行内膜移植。

★药物治疗:

单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄,临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状,然而激素的危害很大,长期使用会导致器官衰竭,免疫能力急剧下降等。

改善子宫内薄的方法主要有以下四种:

★精神保健

应保持平稳、愉快的心情,避免精神过度紧张。放松心情其实是调节内分泌的一个很有成效的方法,这一点是非常重要的。

通常在良好情绪的作用下,女性不仅能够拥有更多的健康,而且会散发迷人的魅力,大家千万不要忽视这一点。

★生理保健

经期留意保暖,可在腹部放置热敷垫或暖水袋,促进血液循环加速,并松弛肌肉,减轻器官痉挛,促进经血排出。

★运动保健

运动能增强体质,对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的好方法,瑜伽可以疏导女性器官的气血循环。

★饮食保健

宜清淡、忌辛辣厚味,戒烟酒。多吃补血活血食品,如黑豆、阿胶、黑木耳、雪蛤、豆浆、乌骨鸡、蜂蜜、核桃、黑芝麻、瓜子等。

五:子宫内膜薄做试就能怀孕吗?

想要知道子宫内膜薄怀孕的可能性有多大,我们应该先了解一下自然怀孕和试管试管受孕的区别在哪些地方。

由上图可以看出,不管是自然怀孕还是试管怀孕,在胚胎着床这个过程都是一样的,因此内膜薄难怀孕,同样做试管的怀孕机会也不会高。

子宫内膜薄的女性,是可以做试管婴儿,但发生移植失败或者流产的可能性还是存在的。因此建议在医生指导下调理好子宫内膜环境再进行试管婴儿移植,这样怀孕机会提升更高。

什么是子宫内膜?子宫内膜指的是构成哺乳类子宫内壁的一层,它是覆盖子宫腔的黏膜,实质上是子宫内壁。它在女性体内发挥的作用是在未怀孕时期形成月经,怀孕时期它迅速增生为胚胎生长发育提供条件和所需要的营养。

正常情况下子宫内膜在排卵期和黄体期的厚度是812mm,在这个阶段小于8mm,就是我们常说的内膜薄,而内膜过薄不利于胚胎的着床发育。那么,子宫内膜薄具体对试管婴儿胚胎的着床有哪些影响呢?又怎么调理?下面就由绿桥为大家做详解。

一、子宫内膜过薄对试管婴儿胚胎的着床有哪些影响呢?

试管婴儿胚胎成功植入需要具备子宫内膜容受性的建立、母体与胚胎之间的相互作用和同步发育的胚胎这个条件。而子宫内膜容受性也就是子宫内膜对胚胎的接受性,在这个过程中子宫内膜容受性的成功建立是保证胚胎成功着床必不可少的因素。胚胎着床可分为定向定位、黏附连接、侵入3个过程,通过这3个过程胚胎渗透通过子宫腔上皮细胞,这些过程受各种分子及分子受体的复杂调节,那么,子宫内膜容受性何时建立的呢?种植的时间是不是随意的呢?早在20世纪90年代已有研究人员证实子宫内膜接受胚胎的时间是相对固定的,排卵后610天是胚胎的种植窗,此阶段的子宫环境最适合胚胎着床,子宫内膜容受性成功建立。而子宫内膜过薄不仅会影响胚胎的受容性和胚胎着床所需要的营养,还不利于胚胎着床的定向定位、黏附连接、侵入 ,进而影响试管胚胎移植的着床成功率 。

二、子宫内膜过薄怎么调理呢?

子宫内膜过薄需要根据病因来调理,如果是雌激素水平不足导致的子宫内膜薄,可以在医生的指导下口服补佳乐、黄体酮等药物。如果是宫腔粘连导致的子宫内膜薄,则需要做宫腔镜手术将粘连分离开,术后给予雌激素补充治疗,刺激子宫内膜的增长。如果是子宫内膜损伤导致的子宫内膜薄,必须需要进行手术治疗。

另外,患者在生活中也需要做辅助性调理,可以多吃含有丰富植物性雌激素的食物,如豆类食品、花生、洋葱、蜂蜜等,同时注意多休息,保证充足的睡眠时间,不可以过度劳累。

绿桥顾问温馨提示:胚胎着床发育的重要场所是子宫,如果子宫内膜过薄就意味着胚胎生长的营养不充足,进而影响整个子宫内环境,造成移植的胚胎不能顺利着床,容易导致试管婴儿的失败。所以,我们在移植胚胎前,一定要调理好自己的子宫内膜在正常范围,为胚胎移植着床提供保障,这样试管婴儿的成功率必定会大大提升。

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