代生子包男孩服务_助孕公司包成功_骨髓增生异常综合征概述
骨髓增生异常综合征（Myelodysplasticsyndromes，MDS）是一组起源于造血干细胞、组细胞的恶性克隆性疾病，主要原因在于骨髓中一系或多系造血细胞发育异常[1]，其疾病的特点是发病于不同年龄段的不明原因的慢性进行性血细胞减少，其临床表现为外周血细胞减少、无效造血、难治性血细胞减少，具有较高的急性髓系白血病(Acutemyeloidleukemia，AML)转变的风险[2]。
秦玲副主任医师，研究生导师
河南科技大学第一附属医院血液科副主任
任中国老年血液学会委员、河南省老年血液学会副主任委员、河南血液学会青年委员等职位
擅长急慢性白血病、再障、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病的精准治疗。对自体、异基因造血干细胞移植均有较高的造诣
MDS流行病学
在MDS流行病学的年龄发病率调查中发现[3-5]，对于小于14岁的儿童和青少年MDS的发病率占血液系统疾病不到5%，在15-40岁青中年人群发病率比较低，大概是0.14／10万。随着年龄的增长，发病率随之上升，在大于70岁的男性中年发病率达到30.2／10万，大于80岁的人群中，发病率达到59.8／10万。几乎所有的研究数据均发现骨髓增生异常综合征是老年人(中位年龄70岁)中最常见的血液系统恶性疾病之一，着年龄的增长而增长[6]。
在地区相关的流行病学调查中，据美国国家癌症研究所流行病学最新数据[7]，MDS总发病率为4.9/10万。欧洲国家如英国、瑞典(3.6/10万)、德国(4.1/10万)、法国(3.2/10万)与美国相比稍偏低[8]，但是远远高于亚洲国家，(1.0/10万)、中国上海(1.45/10万)等国家[3,9]。在男女性别比的发病率情况下，罗马尼亚的患病男女比例为1.26:1，西班牙的男女比例为1.18:1，中国的男女比例为1.35:1。这个数据与FBA提供的MDS亚型(除RA、RAEB之外)的男女比例一致，RA是以女性稍占主导，而RAEB明显以男性为主(男女比例为1.94:1)，以上研究数据表明男性比女性罹患MDS风险更高[10]。
自MDS被提出，欧美学者报道[10]MDS急性白血病转化率约10％-30％，我国报道20％左右，东西方基本一致。高危MDS患者转化为急性白血病(AL)的风险比低危组要高。儿童MDS存在有急性髓系白血病前期(Pre-AML)和急性淋巴细胞白血病前期(Pre-ALL)两种类型，约1.3％-2.2％的MDS患儿有Pre-ALL期，而Pre-ALL在成人很少见[11]。
高危组MDS病死率基本等同于急性非淋巴细胞性白血病。多数研究结果显示[10,12,13]，，高危的MDS，相比之下，低危组的MDS生存期比白血病稍长，但不能除外其中有非恶性的免疫性MDS的影响；MDS的总生存期(175个月)比欧美国家如德国(40个月)长，考虑与地域及种族有关。
MDS的发病原因
原发性MDS的病因迄今不明，人们从临床及实验室方面进行了深入研究，逐渐认识到其骨髓造血具有单克隆性(表现在造血成分和功能上)、免疫低监视性(T细胞功能低下和亢进)、转归趋癌性(高急性白血病转化率、高耐药率和高病死率)，即在病理本质上属造血系统肿瘤性疾病[14]，表现为造血细胞转化为增生异常细胞、再转化为白血病细胞的一个系列遗传损伤的多阶段过程，免疫机制缺陷和骨髓微环境改变也参与MDS的发病。
继发性MDS常继发于恶性血液病及其他实体瘤放疗或化疗之后，某些药物如马利兰、亚硝基脲等治疗后5-7年后发病风险增高[15,16]。对于再生障碍性贫血(AA)和范可尼贫血使用免疫抑制剂治疗也可能进展为MDS。国外学者等在对MDS患者危险因素调查中，多因素分析家族史、年龄、性别、是否从事风险职业(包括接触化学肥料、除草剂、苯、有机溶剂、电离辐射等职业)、有无非职业暴露因素(吸烟、饮酒、染发剂的使用)与MDS发病有无统计学意义，研究结果表明吸烟、化工原料的接触、有机溶剂的暴露均与MDS的发病有关，血液系统肿瘤家族史、吸烟以及接触农药均为继发性MDS的相关危险因素[17]。国内的研究中，2003—2005年住院MDS患者发病前5年内的用药史，主要包括氯霉素、磺胺药、安定、苯巴比妥、秋水仙碱、环磷酰胺、抗甲状腺药物、抗结核药、抗疟疾药；中药包括牛黄类、当归类、砷剂、雄黄或砒霜类药物、雷公藤等，以及职业有害因素包括苯、重金属、有机磷农药、杀虫剂、除草剂、汽油、柴油、环氧树脂、染料、电离辐射或X线和生活有害因素包括染发、高压电传输线、装潢进行了研究。研究发现职业性接触苯、居住在高压电传输线100m以内、居所或办公房新装修是MDS的发病危险因素[18]。
MDS的遗传学研究进展
近年来，在MDS遗传学方面的研究有一定的进展。一些遗传病如重度先天性中性白细胞减少症、先天性角化不良、范可尼贫血等有很高的向MDS转化的风险，这些遗传性疾病提示MDS患者可能带有易感基因，引起了许多学者的关注，目前发现的有谷胱甘肽转移酶基因、苯醌氧化还原酶基因、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸和粒细胞集落刺激因子受体基因[19]。
研究表明[20,21]，MDS的染色体核型畸变率为40％-60％，与原发性急性髓系白血病相比，染色体平衡异位在MDS中比较少见，但非平衡性染色体缺失比较多见，如3q-、-5、5q-、-7、7q-、+8、+9、11q-、12p-、13q-、-8、-19、20q-、+21及复杂核型等。
骨髓增生异常综合征作为起源于造血干细胞、祖细胞的一组恶性髓系克隆性疾病，其特征为外周血细胞减少、骨髓中一系或多系造血细胞发育异常、易演变成急性髓细胞白血病，临床表现据血细胞减少而不尽相同，多数表现为乏力、反复感染及皮肤黏膜出血或散在瘀斑。
参考文献
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千万不要去做试管婴儿，听说试管婴儿长大后有非常多的“弊端”这种话，想必准备做试管婴儿的家庭肯定会听到过，毕竟无论是自然受孕还是做试管婴儿，家长都希望自己的宝宝能健康长大。那么做试管婴儿长大的宝宝，真的在成长中会存在许多弊端吗?下面，我们就跟美福生命一起来看看试管长大的宝宝是否真的有影响。
一、试管婴儿会有遗传缺陷?
这个谣言来源于第三代试管婴儿胚胎筛查诊断技术，还。我们都知道，第三代试管婴儿在技术上取得了巨大的突破，真正实现了优生优育。而前两代试管婴儿中，不包含胚胎植入前筛查诊断技术，所，每个胚胎都有被移植的可能。
如果移植的胚胎中混有含遗传缺陷的胚胎，那么就可能会生下有缺陷的宝宝。但是这并不是试管婴儿技术导致的，即使是自然受孕，人们同样有几率生下携带遗传疾病的宝宝，我们不能因此就说“自然受孕会导致胎儿异常”。
所以对于传出这种谣言的人，是对试管婴儿这项技术不够了解。但是随着第三代试管婴儿技术的出现，所有的胚胎在植入前就会进行筛查诊断，选择没有遗传疾病的胚胎移植，这样就保障了宝宝的健康。
二、试管婴儿宝宝寿命相对短、智力比较低?
这一点完全属于人们的猜测，没有任何科学依据和数据研究可以证明。反而是近些年来有关学者进行了大量的跟踪调查和研究，试管婴儿的宝宝和自然受孕的宝宝，在寿命和智力上没有任何差别。每年有大量的人群做试管婴儿，他们的宝宝现在也一样拥有丰富多彩的人生，一样的结婚受孕，并成功地诞下了属于自己的宝宝。
三、试管婴儿宝宝和自然受孕的区别?
刚刚我们说到，试管婴儿的宝宝和自然受孕的宝宝，一样是夫妻双方的jing子和卵子结合而成的，也一样是准麻麻辛苦怀孕十个月诞下的宝宝。他们之间唯一的区别就是受精方式的区别。
试管婴儿是体外受精，将夫妻双方的jing子和卵子取出来，然后在体外人工控制的环境下，结合成受精卵。再经过3-6天的培育，形成早期的胚胎移植到子宫内，继续发育，直至十月孕满。自然受孕是在体内输卵管中受精的。这就是两者唯一的区别。
我们不能捂住别人的嘴，只能请大家不要听信这些不可靠的谣言，相信现代的科学技术。在试管婴儿开始之前，美福生命专家提醒大家一定要好好调理自己的身体，并且试着放松身心，缓解心理压力，宝宝只要能够健康平安地出生，未来的成长并不会因为怀孕方式的不同而受影响。还有更多试管疑问可以留言小美哦!
试管开始后跟着主治医生一步步进行看似不难，但是每个流程容易出现各种问题，而稍不留神，某些问题就可能导致试管失败。如果你想做试管，但是对试管又一无所知，那么，这篇文章值的你好好学习一下。
在进行体外授精-胚胎移植（IVF-ET）治疗前，患者应具备以下条件：
符合国家计划生育政策，提供相关生育证件以及结婚证、身份证；
夫妇双方充分了解体外助孕技术的治疗过程及可能发生的风险，并能够积极配合各种操作，签署知情同意书；
女方身体健康、精神正常，可承受妊娠及分娩，常规检查结果正常且符合做IVF；
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男方有足够的精子；
夫妻双方均需要完成试管婴儿的术前化验以及常规体格检查。
男方检查包括常规体格检查及男科检查，至少2次精液常规化验，染色体检查，还可进行Y染色体微缺失等遗传性疾病基因的检查，血尿常规、血型、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等检查。
做好上述准备后，就可以进入试管婴儿的治疗周期了。
试管婴儿的主要步骤包括：
控制性超促排卵
一般来说，女性每次月经周期发育一个成熟卵泡，如果按自然情况来看，试管的成功率极其低。
所以就采用了控制超促排卵，女性每个月经周期可以发育多个成熟卵泡，大大提成了试管的成功率。
常用的促排卵药物有氯米芬( CC）、来曲唑、人类绝经期促性腺激素（HMG)、卵泡刺激素(FSH)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)及拮抗剂(GnRHant)、人绒毛膜促性腺激素（HCG）以及辅助用药如溴隐亭、生长激素（GH)、脱氢表雄酮（ DHEA)、胰岛素增敏剂等。
女方：卵母细胞的收集
男方：精液的收集
女方在进行了超促排卵后就可以取卵了。女方取卵是在静脉全麻或注射了止痛针的状态下进行的，疼痛感可以承受，再通过阴超穿刺取出卵子，男方通过手淫方式取精。
女方取卵前的4~8就不要再喝水吃东西，手术前去趟厕所，把膀胱排空，以免术中因为膀胱胀满而误伤膀胱。
体外授精及胚胎移植
体外授精是在取卵后的4-5，将处理后的精子和卵子放在同一个培养皿中，，并将受精卵继续培养3-5天；
而胚胎移植则是将1-2个发育到4-8细胞阶段的胚胎或者是囊胚，采用一次性移植导管，在超声引导下移植到子宫腔内；
移植术后有什么需要注意的地方？
活动：移植后需要休息20分钟左右，不必长期卧床休息，胚胎移植到宫腔内是不会流出的，若流出可能是生理盐水液体，可适当进行活动，避免重力劳动等。
饮食：正常即可，不建议大补，适当补叶酸，多吃瓜果蔬菜，避免生冷食物。
可以通过牛奶、冬瓜汤、橙汁等利尿或者增加蛋白质，取卵较多的警惕出现卵巢过度刺激综合征。
心情：放松身心，不随意情绪激动，对自己要有信心，切忌焦虑！
作息：保持作息规律，不要熬夜，睡眠要充分。。
黄体功能支持
移植后的第14天可以验孕。一定要检查血HCG，明确是否妊娠。
由于在促超排卵下多使用降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速从降调节中恢复导致体内黄体不足，因而一般进行黄体期的支持。
特别是使用长效的GnRH激动剂进行垂体降调节的超排卵周期，，内源性的LH还处于低水平，。
如果获得妊娠，需要继续进行黄体支持。在胚胎移植后的4-5周，行超声检查，明确是否是宫内妊娠。如果获得临床妊娠，黄体支持将逐渐减量，并转入产科正规产检。
在胚胎着床后，妊娠10周以内，体内的HCG水平每隔 2.2±0.5 天升高几乎一倍，这就是我们常说的HCG 翻倍。
术后监测及妊娠的确立
在胚胎移植后的4-5周，行超声检查，只有在超声下看到胎心、胎芽，才能正式判定为临床妊娠。
部分妊娠女性会在孕早期出现阴道少量流血或者流出褐色的分泌物，遇，，如果症状持续而且加重，量增多甚至超过月经量，。
如果以上关卡你都一一通过了，那么，恭喜你，可以顺利从生殖中心毕业了。了。
【代生包生女儿吗】