包成功助孕中介_助孕包性别吗_6v9L2_健康周刊地贫父母可孕育健康宝宝_582LX_06
地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。
值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。
【来源：海南新闻网资讯】
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试管婴儿可不是在试管当中发育生长的婴儿，试管婴儿是一项非常先进的辅助生殖技术目前已经给众多不孕不育患者带来了生育的希望，成为不孕症夫妻有效治疗不孕不育的方法之一。大家都希望进行试管婴儿治疗可以尽早成功，最好能够一次就成功。而实际上试管婴儿的成功率和很多方面的原因都有关，比如内分泌，比如病人的年龄、子宫卵巢条件还有，是否存在其他方面的疾病等等，其中以女方年龄因素造成影响最为显著。
在女性25岁到35岁这个阶段进行试管婴儿治疗的成功率一般是会比较高的，但是如果女性到了35岁以后那么，成功率势必会逐渐发生下降，到了女性40岁成功率会更低，原因主要是由于是女性年龄大了以后，她的卵的质量和数量都会相应的有所下降。
为什么要评估卵子
我们评估女性卵子其目的在于预测胚胎的发育能力，那些取出的1pb的卵实际上并不见得一定会是成熟的卵，如果仅仅靠核成熟是无法准确衡量卵的时机质量的，胞浆的成熟会受到众多方面因素的影响。
影响卵子质量的因素
卵子质量高低的内在因素包括患者的年龄、不育原因以及患者的卵巢储备。卵子质量的外部方面的因素主要包括过度的卵巢刺激非常容易会损害到女性的卵子质量，存在一个相对来说比较理想的卵子数量范围，对FSH最敏感的卵子它所形成的胚胎质量相对来说会较好，而其他的卵子则一般会较差。温合刺激方案所得到的卵子的非整倍体率一般会比较低，卵越少越的话越低，对同一患者而言，20个卵能够得到的优质胚胎也不会是10个卵的双倍。
卵子的评估
1.卵冠丘复合物评估
Ⅰ级，为成熟的卵子，具备明显的第一极体。Ⅱ级，属于中度成熟的卵子，没有第一极体。Ⅲ级，属于不成熟的卵子，没有第一极体或经常会处在GV期。Ⅳ级，属于过度成熟、并且退化的卵子，胞浆不均质或者是存在碎片，冠丘细胞稀疏或者干脆缺失。
2.卵母细胞形态评估
包括正常形态的卵子，椭圆形的卵子，透明带形态异常的卵子还有巨型的卵子等。
3.卵母细胞遗传学评估和代谢评估
卵子的耗氧量是总体代谢活动的一个非常重要的指标，线粒体功能对于卵子质量和胚胎发育来说都是至关重要的，耗氧量可以有效的反映出线粒体的具体功能。测定耗氧量从而更加有助于选择“有活力”的卵子或者是胚胎。能够成功受精的卵子它的耗氧量通常会明显高于未能受精的卵子，卵泡液或者是培养液某一种或某几种代谢的产物更能时机的反映出卵子的实际质量。
总而言之，我们在试管婴儿治疗的周期当中所能够得到的卵子质量时间是存在非常大的差异的，卵巢刺激是成功获得优质卵子的重要前提，形态学观察则是目前来说最为重要的一种评估的方法，代谢和遗传的评估手段近年来正在迅速进步中。
进入到试管婴儿周期治疗的患者，在已经完成过初步的身体检查之后，就需要去完成必要的促排卵治疗了。所谓促排治疗实际上就是在女性每月只能够产生的一枚卵泡的这种基础上，促使更多的卵泡也有机会获得同步发育的机会，通过这种方法来获得更多的卵子从而形成更多的胚胎，试管婴儿助孕治疗的妊娠率也会因此而得到大幅度的提高。
不过，还有一种并不需要使用任何促排药物来干预的排卵方式，这种方式就是自然周期。听到这里或许有不少女性朋友已经两眼放光，既然试管婴儿还可以通过不用促排药物就能达到排卵的目的，那么，自己自然是要去要选自然周期来治疗了。可是事实并不是患者所想象的这么简单，具体是怎么回事呢，一起看看下面的内容：
什么是自然周期？
自然周期实际上指的就是不使用任何促排药物，仅仅利用好女性在每月自然产生的那个卵子在体外形成的胚胎来进行必要培养还有移植，这种方法对女性的卵子质量来说是种极大的考验，如果女性的卵子的质量不良，直接结果是会无法形成高质量胚胎，并且该女性就没有备选的卵子可以维持后期治疗的卵子了，那么治疗中断。自然周期的确是能够有效的避免患者对药物所产生出来的副作用，这种方法比较适合对促排药物反应非常差的患者。而对于某一些高龄或者本身卵巢的储备功能差的患者来说，也是可以考虑这种自然周期。
促排卵的优势有哪些？
促排卵的优势在于，能够在一次取卵过程当中同步获得很多的卵子，因此，也就能够形成多个胚胎，这样就会使治疗的成功的几率大幅度的提高，但这种方法的缺点就是少数患者很有可能会出现卵巢过度刺激综合征的风险。
促排卵VS自然周期如何选？
在这里特别提醒试管婴儿患者，选择使用药物进行促排的方法还是选择使用自然周期的方法实际上是没有任何定论的，毕竟不同的患者她们的身体情况是有区别的，对所选择的不同的治疗方案的作出反应也一样是不同的。有些女性患者可能使用促排药物，处于种种原因造成取得的卵子质量其实并不理想，而且数量方面也没并没有体现出些许优势，而如果使用自然周期的话，尽管她取到的卵子的数量比较少，但质量却是非常好的;
另外，还有一些患者自然周期的时候卵子的发育可能会停滞不前，所以使用了促排药物，以此来促进卵泡的实际发育。所以，不同的具体患者到底需要哪种选择治疗方案来治疗，具体求你赶快需要结合患者的个人情况综合考虑客观的加以判断，患者需要做的、能够做的，仅仅是积极的配合好医生的治疗就可以，按照医生的建议完成治疗。
促排卵期间哪些事情需要注意？
1.按时注射
促排针能够在医生的指导下回家自行注射，但那个人也是能够来院让护士来进行注射，不过一定要注意促排针必须按时注射。在医生指定的时间准时完成注射，可以确保促排药物的发挥最好的药效，同时还需要按医生的要求，暗示回院完成必要的卵泡监测，以便医生能够更好的根据卵泡的发育具体情况，进行适当的药物方面的调整。
2.避免生病
在促排卵治疗期间，患者需要注意自己的身体方面的保养，饮食确保健康，作息一定要有规律，同时还请一定要记得随着天气变化必须适当的添减衣物，防止感冒的发生。一旦感觉生病时，千万不要擅自用任何药，一定要在医生的具体指导下来完成治疗。
3.情绪控制
有不少的患者在进行试管婴儿治疗的时候非常紧张，这种心理状态对治疗实际上是没有帮助，反而会影响女性的内分泌从而影响受孕，患者朋友需要努力让自己能够保持一个非常积极的心态来迎接必要的治疗，防止由于不良情绪而给试管婴儿的治疗带来不便，影响最终的妊娠率。
北京将16项辅助生殖技术纳入医保引热议，不能报销的试管婴儿费用“为难”了多少人
试管婴儿进医保，湖南：尽快跟进
日前，北京医保局、卫健委、人社局发布《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价，并将其中16个项目纳入甲类医保(仅限门诊)，自2022年3月26日起执行。
遭遇生育困难时，辅助生殖技术成为了一些家庭的“良药”。湖南长沙什么时候可以实行辅助生殖技术项目费用报销？湖南网友通过网络向湖南省医疗保障局留言咨询，该局在回复中“官宣”：在诊疗项目方面，我省将尽快出台相关管理办法。
■三湘都市报全媒体记者 李琪 通讯员 洪雷 实习生 肖雨璐
辅助生殖有多贵？
6年的试管求子之路，花费了近21万元
“结婚9年，6年都在做试管，花费了差不多21万元。”3月2日，家住长沙市望城区的居民肖玉（化名），挺着8个月的孕肚晒太阳。33岁的她，结婚9年，即将迎来第一个孩子。
肖玉患有子宫腺肌症，丈夫精子质量也不好。2012年结婚后，3年都没能怀上孩子的她，在家人的劝说下选择了做试管婴儿。考虑到离家近，肖玉在长沙市岳麓区一家医院进行了检查，取卵6枚，最后成功移植了两次，但均以生化告终。
“生化就是胚胎着床了，但是胚胎质量不太好，最后还是失败了。”肖玉告诉记者，那一次她花了2年时间，费用约9万元。这一次试管之后，肖玉非常受打击，夫妻经常吵架，幸好婆婆和公公一直安慰她。
“我们家经济条件不算太好，为了筹集做试管的钱，婆婆都去工地做饭了。”肖玉表示，试管花费比较大，丈夫和公公都在建筑工地打工。
2018年，肖玉开始了第二次试管。这一次她选择了中信湘雅，同时在湖南中医药大学第一附属医院相关专家处继续吃中药调理。2019年，肖玉再次取卵8枚，其中3枚符合移植标准。在医生的建议下，她首次仅移植了一个胚胎，仍旧以生化告终。
“我哭了一个多月，想着别人生个孩子那么容易，我却这么难。”肖玉坦言，丈夫是独生子，自己甚至做好了离婚的准备，因为不想让家里的老人失望。
2021年7月，肖玉再次接受了移植，这也是她最后的两个胚胎。幸运的是，有一个胚胎成功着床，并且发育良好。
“现在每天都很幸福。我这种病，生孩子是很难的，万幸是生在这样医学发达的时代，至少还能做试管。”肖玉表示，她为了生孩子花了6年的时间，夫妻一起吃中药、针灸理疗、试管婴儿，费用大约21万元。
生娃难住了多少人？
每8对夫妇1对生育困难，5000万人不孕不育
辅助生殖技术的简称，是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。人工授精是通过非性交方式将精子送到女性生殖道中使女性怀孕，体外受精-胚胎移植则通过人工方法将精子和卵子在体外受精，等胚胎发育成熟后再移植到母体子宫内发育、分娩。
在湖南省妇幼保健院、中南大学湘雅医院、中信湘雅等多家医院，有着很多像肖玉这样的生育困难患者。
我国每8对夫妻，就有一对存在生育困难。根据中国人口协会、国家计生委联名发布的《中国不孕不育现状调研报告》显示，中国的不孕不育率在12.5%-15%左右，而20年前还是2.5%-3%。据此粗略估算，目前我国不孕不育的患者人数大约在5000万左右。
同时，随着三孩时代的放开，一些高龄人群也期待再生育一个孩子，但生育能力的下降，使得辅助生殖技术成为越来越多家庭的选择。
45万包男孩
这项技术的费用非常昂贵。记者走访了解，以试管婴儿为例，夫妻俩前期的检查费用，就至少需要5000元，进入一个取卵的周期，费用约30000元。不少患者需要多个周期来助孕，费用翻倍增长，数额巨大。
如此高昂的费用，让一些有“生娃”意愿的家庭，选择放弃；而坚持在求子之路的家庭，则只能背负极大的经济压力。
回应
我省将尽快出台相关管理办法
北京市将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围后，引起了社会强烈反响。
三湘都市报记者了解到，纳入医保甲类报销范围的16个辅助生殖技术项目，价格从180元到5000余元不等，项目类型涵盖人工授精、胚胎移植与培养等多种医疗服务。其中单项价格最高的是胚胎单基因病诊断技术，为5050元。
对此，湖南省的网友在省医保局的官方平台留言，询问湖南长沙预估什么时候施行这个政策？
湖南省医保局及时进行了答复。“为促进人口长期均衡发展，医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入医保支付范围，提升了不孕不育患者的用药保障水平。”
回复中，医保局还“官宣”明确，在诊疗项目方面，我省将尽快出台相关管理办法。同时，根据国家相关文件精神，立足“保基本”的定位，在科学测算、充分论证的基础上，我省将逐步探索将医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。
声音
将为其他省份带来示范作用
“这是一个非常好的消息，我相信，有了北京市的示范，全国其他省份也会慢慢出台这样的政策。”对于辅助生殖技术项目纳入医保报销范畴，中信湘雅生殖与遗传专科医院院长林戈表示，这是他一直在期待的事情，也是很多有辅助生殖技术需求的人群一直在期待的事情。
目前我国辅助生殖技术发展已经有30多年的历程，技术不断成熟，甚至走在国际相关领域的前列，社会的接受程度也越来越高，很多生育困难的家庭，因为这个技术实现了生育愿望，获得圆满幸福。
林戈表示，我国能够提供辅助生殖技术服务的医疗机构不断增加。有数据统计，每年全国有接近100万个辅助生殖周期实施。辅助生殖涉及不同的技术类型，更多的是试管婴儿技术，这也是成本比较高的一项。
将辅助生殖技术纳入医保支付范围，对于需要这项技术的不孕不育人群，经济压力会得到缓解。而从湖南省医保局的答复来看，北京市的“先例”起到了很好的示范作用，将来会有越来越多的省份同步实施，造福更多不孕不育人群。
【包生儿子】